குழந்தைகளின் உட்சுரப்பியல் என்றால் என்ன?

எண்டோகிரைனாலஜி என்பது ஹார்மோன்களின் அறிவியல். ஒரு நபரின் இயல்பான வளர்ச்சி, வளர்ச்சி மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கு தேவையான அனைத்து உறுப்புகளும் ஒருவருக்கொருவர் இணக்கமாக செயல்படுவதை ஹார்மோன்கள் உறுதி செய்கின்றன. அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் தனித்துவமான சுரப்பிகளில் இருந்து சுரக்கப்படுகின்றன. இந்த சுரப்பிகள் வளர்ச்சியடையாமல், உருவாகாமல், தேவைக்கு குறைவாக வேலை செய்வதால், அதிகமாக வேலை செய்வதால் அல்லது ஒழுங்கற்ற முறையில் வேலை செய்வதால் நாளமில்லா நோய்கள் எனப்படும் நிலைகள் ஏற்படுகின்றன. பல்வேறு வகையான ஹார்மோன்கள் இனப்பெருக்கம், வளர்சிதை மாற்றம், வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. ஹார்மோன்கள் நமது சுற்றுச்சூழலுக்கான நமது பதிலைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன மற்றும் நமது உடலின் செயல்பாடுகளுக்குத் தேவையான ஆற்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை சரியான அளவில் வழங்க உதவுகின்றன.

குழந்தை எண்டோகிரைனாலஜி நிபுணர் முக்கியமாக குழந்தைப் பருவம் மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் (0-19 ஆண்டுகள்) ஏற்படும் ஹார்மோன் கோளாறுகளைக் கையாள்கிறார். இது குழந்தையின் ஆரோக்கியமான வளர்ச்சி, அதன் இயல்பான நேரத்தில் பருவமடைதல் மற்றும் அதன் ஆரோக்கியமான முன்னேற்றம் மற்றும் முதிர்வயதுக்கு பாதுகாப்பான மாற்றம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்கிறது. இது பிறப்பு முதல் 18 வயது வரை ஹார்மோன் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைக் கையாள்கிறது.

குழந்தைகளுக்கான உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் என்ன வகையான மருத்துவப் பயிற்சியைப் பெறுகிறார்கள்?

ஆறு வருட மருத்துவ பீடத்தை முடித்த பிறகு, அவர்கள் 4 அல்லது 5 வருட குழந்தை ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய்கள் சிறப்புத் திட்டத்தை முடிக்கிறார்கள். பின்னர் அவர்கள் ஹார்மோன் நோய்களைக் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் (குழந்தை எண்டோகிரைனாலஜி முதுகலை பட்டம்) ஆகியவற்றைக் கற்றுக்கொள்வதற்கும் அனுபவத்தைப் பெறுவதற்கும் மூன்று ஆண்டுகள் செலவிடுகிறார்கள். மொத்தத்தில், ஒரு குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு பயிற்சி அளிக்க 13 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகிறது.

குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் மிகவும் பொதுவான நாளமில்லா நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள் யாவை?

குட்டையான உயரம்

இது பிறப்பிலிருந்து ஆரோக்கியமான வளர்ச்சியைப் பின்பற்றுகிறது. இது குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் குறைந்த பிறப்பு நீளத்துடன் பிறந்த குழந்தைகளை கண்காணித்து, அவர்களின் ஆரோக்கியமான சகாக்களைப் பிடிக்க அவர்களுக்கு உதவுகிறது. வளர்ச்சி நிலைகளில் ஏற்படும் கோளாறுகளை பரிசோதித்து சிகிச்சை அளிக்கிறது. குட்டையான உயரம் குடும்பமாகவோ அல்லது கட்டமைப்பாகவோ இருக்கலாம் அல்லது ஹார்மோன் குறைபாடுகள் அல்லது வேறு நோயின் பிரதிபலிப்பாக இருக்கலாம். குழந்தை எண்டோகிரைனாலஜி குழந்தை குறுகியதாக இருக்கும் அனைத்து சாத்தியக்கூறுகளையும் பரிசோதித்து சிகிச்சை அளிக்கிறது.

வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாடு காரணமாக உயரம் குறைவாக இருந்தால், தாமதமின்றி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். நேரத்தை வீணடிப்பதால் உயரம் குறையும். உண்மையில், வளர்ச்சித் தட்டு மூடப்பட்ட இளைஞர்கள் வளர்ச்சி ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கான வாய்ப்பை முற்றிலும் இழந்திருக்கலாம்.

உயரமான பையன்; சகாக்களை விட தெளிவாக உயரமாக இருக்கும் குழந்தைகளையும், குட்டையான குழந்தைகளையும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஆரம்ப பருவமடைதல்

தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் இருந்தாலும், துருக்கியக் குழந்தைகளில் முன்கூட்டிய தன்மை பெண் குழந்தைகளுக்கு 11-12 வயதிலும், ஆண்களுக்கு 12-13 வயதிலும் தொடங்குகிறது. பருவமடைதல் சில சமயங்களில் இந்த வயதில் தொடங்கினாலும், பருவமடைதல் 12-18 மாதங்களுக்குள் விரைவாக முடிக்கப்படும், மேலும் இது வேகமாக முன்னேறும் பருவமடைதலாகக் கருதப்படுகிறது. ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தவரை, ஆரம்பகால பருவமடைதலை ஏற்படுத்தும் நிலையை வெளிப்படுத்தி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய நோய் இருந்தால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

14 வயதில் பெண்கள் மற்றும் ஆண் குழந்தைகளில் பருவமடைவதற்கான அறிகுறிகள் காணப்படாவிட்டால், அது தாமதமான பருவமடைதல் என்று கருதப்பட வேண்டும் மற்றும் அடிப்படை காரணத்தை ஆராய வேண்டும்.

இளமை பருவத்தில் காணப்படும் பிற பிரச்சனைகளுக்கு அடிப்படைக் காரணம் பொதுவாக ஹார்மோன் ஆகும். இந்த காரணத்திற்காக, குழந்தை எண்டோகிரைன் நிபுணர் இளமை பருவத்தில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி, மார்பக பிரச்சினைகள், பெண்களின் அனைத்து வகையான மாதவிடாய் பிரச்சனைகள் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை (அவர்கள் 18 வயது வரை) ஆகியவற்றைக் கையாள்கிறார்.

ஹைப்போ தைராய்டிசம்/ஹைப்பர் தைராய்டிசம்

ஹைப்போ தைராய்டிசம், பொதுவாக கோயிட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது, தைராய்டு சுரப்பி அதை விட குறைவாகவோ அல்லது ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதாகவோ வரையறுக்கப்படுகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் மிகவும் முக்கியமான ஹார்மோன் ஆகும், இது நுண்ணறிவு வளர்ச்சி, உயர வளர்ச்சி, எலும்பு வளர்ச்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கம் போன்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

இயல்பை விட அதிக தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தி மற்றும் இரத்தத்தில் வெளியேறும் நிலை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தைராய்டு முடிச்சுகள், தைராய்டு புற்றுநோய் மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு திசு (கோயிட்டர்) ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயிற்சியை குழந்தை எண்டோகிரைனாலஜிஸ்டுகள் பெறுகின்றனர். தைராய்டு அல்லது கோயிட்டர் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட அனைத்து குழந்தைகளையும் அவர்கள் கண்காணிக்கிறார்கள்.

பாலின வேறுபாட்டின் சிக்கல்கள்

இது ஒரு வளர்ச்சிக் கோளாறு, இதில் குழந்தை பிறக்கும் போது முதல் பார்வையில் குழந்தையின் பாலினத்தை பெண் அல்லது ஆண் என்று தீர்மானிக்க முடியாது. இது மருத்துவமனையில் பிறந்த குழந்தைகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை அல்லது குழந்தை மருத்துவரால் கவனிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இது கவனிக்கப்படாமல் போகலாம் அல்லது பின்னர் வெளிப்படையாகத் தெரியலாம்.

சிறுவர்களில் முட்டைகள் பையில் கவனிக்கப்படாவிட்டால், அவை ஆண்குறியின் நுனியில் இருந்து சிறுநீர் கழிக்கவில்லை அல்லது ஆண்குறி மிகவும் சிறியதாகக் காணப்பட்டால் இது முக்கியமானது. பெண்களில், மிகச் சிறிய சிறுநீர் பாதை திறப்பு அல்லது சிறிய வீக்கம் காணப்பட்டால், குறிப்பாக இரு இடுப்புகளிலும், அது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு குழந்தை எண்டோகிரைன் நிபுணரால் மதிப்பிடப்படுகிறது.

குழந்தை பருவ நீரிழிவு நோய் (வகை 1 நீரிழிவு நோய்)

பிறந்த குழந்தை முதல் இளம் வயது வரை எந்த வயதிலும் இது ஏற்படலாம். சிகிச்சையில் தாமதம் அறிகுறிகள் கோமா மற்றும் இறப்புக்கு முன்னேறும். சிகிச்சை வாழ்க்கை மற்றும் இன்சுலின் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் இளம் வயதினராகும் வரை குழந்தை எண்டோகிரைன் நிபுணரால் சிகிச்சை மற்றும் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தை பருவத்தில் காணப்படும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு, குழந்தை எண்டோகிரைன் நிபுணரால் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

உடல் பருமன்

குழந்தைப் பருவத்தில் கூட அதிகமாக அல்லது போதுமான அளவு செலவழிக்கப்படாத ஆற்றல் உடலில் சேமிக்கப்பட்டு உடல் பருமனை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த அதிகப்படியான ஆற்றல் குழந்தை பருவ உடல் பருமனுக்கு காரணமாக இருந்தாலும், சில நேரங்களில் குழந்தை அதிக எடையை ஏற்படுத்தும் ஹார்மோன் நோய் அல்லது பிறவி மற்றும் பல நோய்களை உள்ளடக்கிய சில மரபணு நோய்களால் எடை அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது.

அவர் ஒரு குழந்தை எண்டோகிரைன் நிபுணர் ஆவார், அவர் உடல் பருமனின் அடிப்படை காரணத்தை ஆராய்கிறார், சிகிச்சை தேவைப்படும்போது அதற்கு சிகிச்சையளிப்பார், மேலும் உடல் பருமனால் ஏற்படும் எதிர்மறைகளை கண்காணிக்கிறார்.

ரிக்கெட்ஸ் / எலும்பு ஆரோக்கியம்: வைட்டமின் D இன் போதுமான உட்கொள்ளல் அல்லது வைட்டமின் D இன் பிறவி வளர்சிதை மாற்ற நோய்களால் போதுமான எலும்பு கனிமமயமாக்கல் ரிக்கெட்ஸ் எனப்படும் நோயை ஏற்படுத்துகிறது. ரிக்கெட்ஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்பின் பிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் குழந்தை எண்டோகிரைனாலஜியின் ஆர்வமுள்ள பகுதிகளில் உள்ளன.

அட்ரீனல் சுரப்பியில் இருந்து வெளியாகும் ஹார்மோன்கள்: இதயம், தமனி சார்ந்த இரத்த அழுத்தம் (எண்டோகிரைன் தூண்டப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம்), மன அழுத்தம்/உற்சாகம் சகிப்புத்தன்மை, பாலினம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. குழந்தை பருவத்தில் பிறவி அல்லது வாங்கிய அட்ரீனல் சுரப்பி ஹார்மோன் நோய்களுடன், Ç. உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் ஆர்வமாக உள்ளனர்.